樱花文学

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  他更加惭愧“是我大意了，之前只注意到没有呼吸脉搏，我连他身上有可能的药品都没想过。”

  至于人工呼吸的时候，他更不会去注意患者口中气息。

  不过不等他再说点什么，了解完患者情况的钟国群好奇问向林熙冬“不截肢还能怎么个机会？混合型坏疽，肌腱韧带组织破坏，外加神经病变和感染，虽然药物治疗有效果，但是这费用不少，而且最后感染没控制我记得我们院内分泌科之前收录的一个病人，情况差不多，花了三万多，最后还是截肢。”坏疽意味着脚基本上全部收到了感染，大多数治疗方式最后都需要截肢。

  而2o1o年的三万元，还不是一个普通工人能够承受的。

  林熙冬看向正在恢复意识的患者，憔悴的面容和那双崭的皮鞋“具体还是要看下肢血管造影情况，如果感染控制住，后续做下肢动脉腔内进行介入治疗，能保住的。”

  一家之主如果截肢，那未来想必会更难。

  只是这费用，她确实不好说。

  “现在介入领域还真可以应用到各个血管领域啊，那这样的病症一般能用怎么样的介入疗法？”钟国群对介入领域有了解过，所以有些好奇。

  “有不少方法，像是经皮穿刺动脉内成形术，或者在球囊扩张的基础上支架成形术，又或者直接的动脉腔内支架成形术。根据下肢动脉的韧性，大多都是目前常用的各种减容手术，都可以做。”“你介入很有一套啊，或许咱们什么时候合作一下来个联合治疗，有考虑学习我们神内领域么？神内的介入展也是很不错的方向哦。”

  仅仅几句话，钟国群对林熙冬的渴望终于回归了越医的平均水平。

  两个人旁若无人交流，倒是一直站在旁边的付玲玲，没忍住插入了话题“听说林医生做的第一例介入治疗妊娠合并宫颈癌的患者已经出院，恢复较好，孩子也健康，所以这次进修也是考虑介入肿瘤治疗么？”

  作为肿瘤内科的主治，付玲玲对介入治疗一直很有兴，这次来幽州进修，就是有这方面的学习“上次院里林医生的介入分享会，因为门诊没机会听到，后面看了视频，有几个疑惑点，希望未来有机会交流。”

  付玲玲不是自来熟的性子，刚刚车厢里林熙冬一到位置就闭幕养神，她也不好意思打扰，这会有这个话题，她自然不想错过。

  “我进修还是急诊方向，不过后续如果有合适的机会，大家可以一同交流学习。”林熙冬对着付玲玲点点头，她对付玲玲也有印象，作为高年资主治在科里大周会上承认自己疏忽不如实习生，这样的魄力，不是所有医生都有的。

  “各位旅客列车已经到达幽州站，请拿好您的行李和贵重物品”

  “你们先回去拿行李整顿吧，我跟着这患者急救车去交接。”钟国群也看了下手表，知道这会不是讨论的时候，“等之后咱们加个群，到时候方便沟通。”

  “好的，麻烦钟老师了。”林熙冬几人点点头，这患者虽然棘手，但是由于急救及时，暂时不会有生命危险。

  一旁一直云里雾里的周明明，看着一众前辈，本来还想问什么，就被钟国群一把拉住肩膀“小伙子行李带上一起？你不是也是幽附属的？以后咱们就是同事了。”

  “老师，我就一个书包。”周明明下意识叫出了老师，然后心里不由感慨，原来刚刚那位林医生真的是老师，好年轻啊。

  说着，乖乖从一旁地上拎着书包，一路跟着钟国群和患者上了急救车。

  幽州人在很多其他州眼里，过于野蛮。

  可一路上，随着急救车的鸣笛响起，不管是私家车还是运货车，都自觉避让。

  所以司机踩着油门，让急救车飞快抵达幽附属。

  “男，41，3年糖尿病史，2型，约十五分钟前昏迷休克。”院前急救飞带着患者与急诊的医护们交接，“做过2分钟心肺复苏后，自主呼吸，心跳恢复。车上输氧，接上心电后，这位同行医生诊断急性心梗，合并糖尿病足。”

  说着，院前急救还指了指钟国群，以及旁边的周明明。

  接诊的急救医生显然认识周明明，随意点了头，面对钟国群倒是继续面无表情。

  “钟国群，越医神内主治。刚刚路上患者心电st段变化还算正常。”

  “好的。”

  说话之间，心电监护仪已经被护士安好，急救的医生却没有听钟国群的分享，而是问向周明明“病人家属什么时候到呢？”

  周明明捏了捏他的书包带，他并不知道

  钟国群看着眼巴巴的周明明“患者家属要赶车才能来，我先去替他交费吧。”

  他来之前就知道，幽附属和越医救治原理有一个很大的不同，在这里不交费不给治。

  不管是其他科室，还是急诊，都一视同仁。

  “ok，带他去检查肌红蛋白、肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶。”急救的医生继续面无表情对着钟国群，像是对钟国群的好心并没有任何触动，自己也随意观察了一眼心电图，“等结果出来后做冠脉造影，另外通知内分泌科来会诊。”

  说着，就直接跑向了另一个的患者。

  似乎床上的病人已经康复一般。

  倒是周明明，像是得到了什么指令，快步跑向外面，不过，走的时候还特地对着钟国群点头道别。