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于漫云时不时给程白术讲解一下康复的基础知识,程白术也乐得多了解一些。
半个小时过去,小田中泽就嘟嘟的表现不停在表格上勾勾画画,总计统合之后,给出数据42。克林顿身后的团队有些激动地低呼,看着也就分数从38涨到42,但确实质的变化,从重度缺陷到中度缺陷!
克林顿扬起下巴,他可不是和林智那货一样吃白饭的!于漫云又给程白术解释道:“秦明朗的分数上涨三分,可严重程度却轻了一个度。康复过程中,秦明朗会长大,评测参照标准也会跟着水涨船高。”在标准越来越高的前提下,秦明朗还能分数上升,克林顿团队是真的下了死功夫。
程白术连连点头,确实,昨天克林顿言之凿凿,若非没点信仰和两把刷子,哪里能吵得起来?所以,对待这样的同事兼合作伙伴,他需要拿出最高规格的待遇。
他抱起嘟嘟,问道:“那现在明朗的康复治疗项目有什么?”
这话一出,当场所有人背后一紧,来了,今天的重头戏来了。
克林顿挥了挥手,他身后一个年轻白人男性主动站了出来,说道:“我是查尔斯,负责秦明朗的作业康复,同样负责他的康复进度跟进。昨日在克林顿博士的带领下,我们重新调整了秦明朗的康复项目,将中频和低频电刺激疗法删去,还有计划将水疗和音乐治疗删除。”
查尔斯停顿了一下,见程白术依旧看着他,他便继续说道:“现在保留的康复项目是运动疗法和按摩,从坐、爬、站、走等逐步纠正秦明朗的错误姿势,矫正肌肉群的力和使用,为日后跑步及爬楼梯等更复杂的运动打基础。”
……
“作业疗法,这一块分两个,一个是大作业,主要是认知和手功能大动作的训练,一个是小作业,主要是手指精细运动。”
查尔斯滔滔不绝将近半小时,给程白术细细讲解如今每一项康复的作用和意义。最后程白术算了算,一共有八个项目。好家伙,这一个项目半小时,正好够嘟嘟从八点忙到十二点,连摸鱼的时间都没有。按照克林顿和查尔斯的说法,这还是删减后的,删减前的更多。昨日秦文龙有和程白术说,克林顿以前有提过要求,希望嘟嘟能够全天投入康复,不要浪费一整个下午的时间。
程白术按了按额头,这量属实有些大了,是个正常人都受不了,还别说嘟嘟勉强算是个大病初愈的孩童。他直接说:“不行,项目太多了,必须减。”
哪怕知道这是今天会议的主题,但真正听到这句话,治疗室内顿时鸦雀无声。克林顿身后的人瞄了一眼神色阴晴不定的克林顿,又瞄了一眼不容置喙的程白术。于漫云和小田中泽早已默默退回到小伙伴的包围中,无视了站在中间的查尔斯不住扫过来的眼神。昨天她就是这待遇,查尔斯你感觉感觉,免得老是说她怂。
查尔斯抱着文件夹,说道:“我们已经减了很多了,剩下的都是必要的,不能再减了!再减会影响秦明朗的康复进度。”
这话不仅程白术耳熟,克林顿和于漫云也格外耳熟,于漫云的眼神控制不住往克林顿处飘去。程白术没有管这句话,对克林顿说道:“保留运动疗法和按摩,其他全部停了。”
其他人倒吸一口气,这屠龙宝刀有点狠!
克林顿坐不住,说道:“不行,这样在智力育方面就没有任何康复训练。现在秦明朗一周九,除单音节音外,没有任何言语展,这样后续跟进会更加麻烦!”
程白术却说:“现在明朗已经能独立行走,后续只要继续加强运动功能即可。待到运动功能恢复到一定程度,再转向作业和言语。我建议康复项目必须少,留有足够的时间给他进行休息恢复。”
“不行!”克林顿说,“康复从来不是阶段性,互不干扰的,项目与项目之间环环相扣,具有互相促进作用。作业治疗中,手功能大动作的训练可辅助提升手指精细度,手指精细度足够了,大动作方面的掌控能力也会提高。而手功能的提升,也有助于感统训练的进度,促进智力育!”
这一大段克林顿说得又快又急,用的还是英语,程白术听不懂,还是于漫云给程白术做的翻译。于漫云内心无语,却只能出来和查尔斯站一起。
程白术说道:“在运动疗法的康复过程中,一样可以强化提升感觉统合,在锻炼行走、跑步、爬楼梯过程中,一样有锻炼到手功能大动作。”
克林顿立刻反驳,“感觉统合训练并没有你想的这么简单,秦明朗在味觉方面,对于咸味过于敏感,目前的辅食摄入中盐的摄入量严重不足,日常偶有出现水肿疲乏的情况。针对这个,我们要进行脱敏治疗,以促进秦明朗的味觉统一,这也是感觉统合训练的内容之一。在脱敏治疗过程中,还可以按摩口腔肌肉,刺激口唇肌肉,缓解秦明朗流口水的症状,顺便为以后言语打基础。而且这样对言语的刺激根本不够,言语育已经落后将近一岁,这时候不抓紧根本来不及!”
于漫云翻译的话音刚落,所有人便都盯着思索中的程白术。
对咸味敏感?
程白术还真没现这个情况,但是咸入肾,嘟嘟先天之本亏空,对于咸味自然是更加敏感的。而水肿疲乏,程白术还是考虑嘟嘟脾肾两虚,体内水液代谢失衡所致。同理,口角流涎是典型的脾虚,后续开方时,补益脾胃的药还是不能少!
程白术在脑海里简单地过了一下康复后现的问题,意外现康复现的问题也可以指明中医治疗的方向和目标。回过神,程白术说道:“流口水一事,我会考虑脾虚的问题,可以用中药针灸解决。你们所说的口腔肌肉力量薄弱,这个需要从日常辅食中入手,前面明朗的辅食过于软烂,这是为了追求好消化以养脾。现在脾胃也恢复了一定程度,可以慢慢添加需要咀嚼的食物,像是白煮蛋的蛋白,或者颗粒感适度的肉糜虾仁等。”
克林顿怒道:“按你这么说,哪里还需要我们?我们还不如今天收拾东西走人。”这所有的项目都被拒绝了,就一个运动疗法,哪里需要他们出手?这让以往都被当成治疗中心,治疗方案以他为主的克林顿浑身别扭,自觉一身医术毫无用武之地。
所有人一惊,这昨天才握手言和,今天这么快就翻脸不认人了吗?
程白术说道:“并非如此,秦明朗的运动水平快要接近同龄人,待到半个月后,还要转到言语作业康复上,这一块才是你们施展的天地。”
“那你这不许,那不许是为什么?”
“为了降低强度,”他从一开始就是这个目的,结果兜兜转转,还被误以为要跨界插手康复。天知道,他并没有这个意思,他前面提出家庭康复,也只是为了让他们同意给嘟嘟减负,并且最大限度地不影响嘟嘟的康复进度。“在感统和言语方面,并非完全放置不管,我建议以家庭康复的方式加入。”
他可是现了,自从嘟嘟一周五天的康复,剩下两天都是在昏昏欲睡。中医讲究天人合一,而嘟嘟在介入康复之后,连户外活动都没了?!
最基本晒太阳的权利也被剥夺了,儿童缺乏光照,一个是容易导致阳气亏虚,体弱多病,生长育也会受影响,即是现在所说的,晒太阳可以促进钙吸收,促进生长育。二是眼睛视力容易出问题,眼睛归肝属木,木是需要光合作用的,室内光的亮度不足以和太阳光相提并论,长期受光照不足,容易出现近视、弱视等问题。现在科学家也有相应的实验报告证明此事,虽然不知道为什么应该人尽皆知的事情还要专门做个实验来得出早就知道的结果,但并不妨碍程白术用此来说服克林顿。
空出来的时间,程白术会建议加强嘟嘟的家庭康复。户外活动是最好的提升感觉统合的办法,自然光、自然界的声音和味道、与行人的交流,这些都是人工训练不可媲美。至于言语交流这一块,日常能与嘟嘟交流、长期与他言语刺激的人太少了,这对他的言语育自然是不够的。
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